ReOxy

Новый класс лечебно-диагностического оборудования

Описание

Производство и подача газовых смесей

• подаваемые газовые смеси:
  • гипоксическая (10-14 % O2)
  • гипероксическая (30-40 % O2)
  • атмосферный воздух (21% O2)
• автоматическое переключение потоков газовых смесей (SRT™-технология )
• автоматическая регуляция объема подаваемого потока
• индивидуальный конфигурируемый дыхательный контур
• клапан ReOxy с низкой сопротивляемостью воздушному потоку

Интеллектуальная система управления

• автоматическое определение зоны максимальной терапевтической эффективности
• индивидуально программируемый режим работы
• анализ и интерпретация результатов тестов, нагрузочных проб и процедур
• автоматический расчет индивидуальных параметров обратной связи
• ведение базы данных пациентов с возможностью экспорта данных для последующего статистического анализа
• возможность обновления программного обеспечения

Встроенный диагностический модуль

• нагрузочный гипоксический тест
• проба Штанге/проба Генче
• HAST/HCT
• автоматический расчет основных статистических параметров и индексов
• детализированный отчет по результатам тестирования

Многофункциональный сенсорный цветной дисплей

• графическая и цифровая индикация SpO2 и частоты пульса
• отображение предустановленных и текущих параметров процедуры
• индикация фазы процедуры
• ввод данных о пациенте, выбор параметров процедуры
• встроенный контрольный дисплей

Описание метода

Основные составляющие метода управляемой интервальной гипокси-гипероксической терапии (ИГГТ):

• интервальная гипоксическая терапия (ИГТ)
• гипероксический стимул (режим «гипоксия-гипероксия»)
• SRT-технология управления процедурой

Интервальная гипоксическая терапия

Суть метода интервальной гипоксической терапии (ИГТ) - циклическое снижение уровня кислорода в крови до индивидуального адаптационного уровня с последующим возвращением к исходным значениям.

Пациент вдыхает через маску воздух с пониженным содержанием кислорода при нормальном атмосферном давлении в прерывистом режиме, когда периоды гипоксии (10-14%) сменяются периодами нормоксии (21%) (рис.1). 10-14% – концентрация кислорода на высоте 4000-5000 тысяч метров над уровнем моря. Таким образом, интервальная гипокситерапия – имитация подъема в гору с последующим быстрым спуском (1 процедура – 6-10 подъемов, длительность процедуры 30-60 мин.).

Рис.1. Изменения уровня SaO2 и ЧСС во время процедуры.
1 процедура – 7-10 циклов

Режим «Гипоксия-Гипероксия»

Замена в период реоксигенации нормоксических периодов на гипероксические (30-40% О2) существенно увеличивает амплитуду воздействующего тренирующего фактора без углубления гипоксии и, как следствие, развития побочных эффектов.

Режим «гипоксия-гипероксия» оптимизирует гипоксическую (устойчивость к гипоксии) и стрессорную (экономичность работы миокарда при острой физической нагрузке) компоненты в системных реакциях адаптации.

SRT-технология

В процессе управляемой интервальной гипокси-гипероксической терапии выбор параметров воздействия (длительность периодов гипоксии и реоксигенации) осуществляется в автоматическом режиме на основании текущих функциональных показателей пациента (SaO2 и ЧСС), регистрируемых пульсоксиметром, что отвечает главному принципу адаптационной медицины.

«Сила и продолжительность стимулирующего воздействия ( в данном случае гипоксического стимула ) должны ограничиваться той физиологической нормой, при которой еще возможны эффективная компенсация происходящих функциональных сдвигов и быстрое восстановление после прерывания сеанса гипоксии».

Во время процедуры организм пациента  сам решает до какого уровня ему «подниматься», как долго ему находиться в зоне гипоксии, когда начинать «спуск» и сколько времени восстанавливаться.

Физиологические эффекты

Повторяющаяся гипоксия умеренной интенсивности

Области применения

Показания:

• Гипертоническая болезнь  I-II ст. 

• ИБС, стенокардия напряжения I-III ФК
   
• Постинфарктный кардиосклероз
   
• Инфаркт миокарда на этапе реабилитации
   
• Нарушения обмена липопротеидов
   
• Подготовка к операциям на сердце и магистральных сосудах
   
• Послеоперационная реабилитация
   
• Первичная и вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

Физиологические эффекты:

• Уменьшение числа и объема ишемических и реперфузионных повреждений сердца в условиях острого гипоксического воздействия (Булгак А.Г. и др. 2010, Anderson JD 2011, Chen L et al 1995, Haider T et al. 2009, Pu Zong et.al 2004, Serebrovskaya TV et al. 2011, Zhu WZ et al. 2005) Данный механизм основан на эффекте прекондиционирования - феномене метаболической адаптации миокарда к транзиторной ишемии через некоторое время после эпизодов прерывистой ишемии (Булгак А.Г. и др. 2010)
   
• Снижение выраженности системного оксидативного стресса, повышение уровня антиоксидантных ферментов (Архипенко Ю.В. и др. 1997, Ельчанинова С.А. и др. 2005, Калачев А.Г. 2004, Макаренко В.В. 2009)
   
• Активация окисления холестерина в первичные желчные кислоты (Кондрыкинская И.И., Ляпков Б.Г. и др. 1993)
   
• Уменьшение эндотелиальной дисфункции (Булгак А.Г. и др. 2010, Ельчанинова С.А. и др. 2005, Лямина Н.П. И др. 2011, Макаренко В.В. 2009, Ciulla MM et al. 2007, Grobee DE 2012, Lei Xi et al. 2009, Manuchina EB et al 2011)
   
• Улучшение микроциркуляции (Архипенко Ю.В. и др. 1997, Белявский Н.Н. и др. 2002, Бобылева О.В. и др. 2008, Burtscher et al.2004, Елисеев Д.Н. 2007, Ельчанинова С.А. и др. 2005, Лукьянова Л.Д. и др. 2004, Рачок Л.В. и др. 2011, Haider T et al 2009, Katayama K et al. 2004, Townsend NE et al 2002) • оптимизация вегетативной регуляции деятельности сердца, его систолической и диастолической функций (Елисеев Д.Н. 2007)

Клинические эффекты:

• Улучшение переносимости физической нагрузки, повышение работоспособности ( Burtscher et al.2009, Елисеев Д.Н. 2007, Эренбург И.В. 1993, Голубев В.Н. 2011, Калачев А.Г. 2004)
   
• Снижение уровня систолического АД и диастолического АД (Ainslie PN et al 2003, Ельчанинова С.А. и др. 2005, Лямина Н.П. И др. 2011, Мухин И.В. 2007, Manuchina EB et al 2011)
   
• Уменьшение количества эпизодов и общей продолжительности ишемии (Эренбург И.В. и др.1993, Калачев А.Г. 2004)
   
• Антиаритмический эффект: снижение количества экстрасистол (Эренбург И.В. и др.1993), предупреждение развития желудочковой тахикардии и фибрилляции желудочков при инфаркте миокарда (Pu Zong et.al 2004), уменьшение общего числа желудочковых нарушений ритма (Рачок Л.В. и др. 2011)
   
• Снижение уровня холестерина (Глазачев О.С. и др. 2011, Еделеев Д.А. 2007, Кондрыкинская И.И. и др.1993, Кривощеков С.И. и др. 1996, Ляпков Б.Г. и др. 1993, Соколов Е.И. и др. 2008, Федорова А.В. и др. 2005)
   
• При использовании перед операцией: уменьшение частоты развития периоперационного развития ИМ, фибрилляции желудочков в послеоперационном периоде (Рачок Л.В. и др. 2011)
   
• Улучшение переносимости неблагоприятных факторов окружающей среды: стрессов, перепадов атмосферного давления, жары, холода (Елисеев Д.Н. 2007)
   
• Уменьшение симптомов астенизации, проявлений депрессии (Потиевская В.А. 2004, Поддубный Р.Ю. 2008)
   
• Уменьшение частоты приема антиангинальных и гипотензивных средств (Глазачев О.С. и др. 2011)

• ReOxy